Почему во время беременности страдают вены
Беременность — это период колоссальной перестройки организма. Даже если до зачатия вы никогда не жаловались на тяжесть в ногах, во время вынашивания ребенка риск развития венозной недостаточности и варикоза возрастает многократно. Этому способствуют три главных фактора:
- Гормональные изменения. Высокий уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру, чтобы предотвратить тонус матки. Но одновременно он расслабляет и стенки кровеносных сосудов, делая их менее эластичными и склонными к растяжению.
- Увеличение объема крови. Объем циркулирующей крови у беременной женщины увеличивается на 30–50%. Сосудам приходится справляться с возросшей нагрузкой.
- Механическое давление. Растущая матка давит на вены малого таза и нижнюю полую вену, затрудняя отток крови от ног к сердцу. Кровь застаивается, давление в венах ног растет, что приводит к отекам и выпячиванию венозных стенок.
Как работает компрессионный трикотаж
Главная особенность медицинского компрессионного белья — градуированное давление. В отличие от обычных плотных колготок, которые сдавливают ногу равномерно, компрессионный трикотаж распределяет давление строго дозированно:
- 100% давления приходится на область щиколотки (где застой крови максимален);
- около 70% — на область голени;
- 40% — на область бедра.
Такая конструкция работает как дополнительный мышечный насос. Она сужает просвет расширенных вен, заставляя клапаны смыкаться, ускоряет кровоток и буквально «выталкивает» кровь снизу вверх, к сердцу. В результате уходят отеки, исчезает чувство распирания и тяжести, снижается риск образования тромбов.
Виды компрессионного белья: что выбрать
Современный трикотаж для беременных выглядит эстетично и практически не отличается от обычных капроновых изделий. В зависимости от зоны поражения и личного комфорта можно выбрать разные форматы:
Компрессионные гольфы
Подходят, если отеки и сосудистые сеточки локализуются только на голенях, а выше колена вены в идеальном состоянии. Однако врачи назначают их беременным реже, так как резинка под коленом может пережимать поверхностные вены, если нога сильно отечет.
Компрессионные чулки
Самый популярный и удобный вариант для беременных. Они заканчиваются на бедре, фиксируются силиконовой резинкой, не давят на растущий живот и не создают проблем при посещении туалета. Чулки отлично подходят для теплого времени года.
Компрессионные колготки для беременных
Имеют специальную эластичную вставку на животе, которая растягивается по мере роста малыша, не оказывая давления на матку. Это отличный выбор для холодного сезона. Минус — их сложнее надевать на поздних сроках.
Классы компрессии: от профилактики до лечения
Компрессионный трикотаж измеряется не в денах (den), а в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Выбор класса зависит от состояния ваших вен:
- Профилактический класс (до 18 мм рт. ст.). Показан всем беременным со второго триместра для профилактики отеков и усталости, даже если видимых проблем с венами нет. Можно покупать самостоятельно.
- 1 класс компрессии (18–21 мм рт. ст.). Назначается при синдроме «тяжелых ног», склонности к отекам к вечеру, появлении сосудистых «звездочек» и единичных расширенных вен.
- 2 класс компрессии (23–32 мм рт. ст.). Применяется при выраженном варикозе, сильных отеках, ночных судорогах в икрах, а также после операций на венах.
- 3 класс компрессии (34–46 мм рт. ст.). Используется в тяжелых случаях (тромбоз глубоких вен, трофические нарушения).
Важно: Белье 1, 2 и 3 класса должен назначать только врач (гинеколог или флеболог) после осмотра и, при необходимости, УЗИ вен нижних конечностей.
Госпитальный (противоэмболический) трикотаж на роды
Отдельная категория — это белые госпитальные чулки. Их главная задача — предотвратить образование тромбов (тромбоэмболию) во время родов и в первые дни после них.
В процессе родов (как естественных, так и путем кесарева сечения) женщина теряет кровь, из-за чего организм включает защитный механизм — повышает свертываемость крови. Если при этом женщина долго лежит, риск образования тромба в венах ног резко возрастает. Госпитальные чулки поддерживают нужную скорость кровотока. Они имеют белый цвет (чтобы врачу было видно состояние кожи и вен) и специальное отверстие на стопе для контроля микроциркуляции.
Как правильно надевать и носить компрессионное белье
Надевать тугой трикотаж, особенно с большим животом — задача не из легких. Чтобы белье работало правильно и не порвалось, соблюдайте эти правила:
- Надевайте утром в постели. Делать это нужно сразу после пробуждения, до того как вы встали на ноги. Если пришлось встать (например, в туалет), перед надеванием полежите 10–15 минут с приподнятыми ногами, чтобы кровь оттекла от стоп.
- Используйте резиновые перчатки. Обычные медицинские или хозяйственные перчатки помогут легко распределить трикотаж по ноге, не повредив его ногтями или кольцами.
- Не тяните за резинку. Выверните изделие наизнанку до пятки, наденьте «следок» на стопу, а затем аккуратно, порциями, расправляйте ткань вверх по ноге.
- Специальные приспособления. Если живот уже большой, используйте «батлер» — металлический каркас, который растягивает чулок и позволяет вставить в него ногу без наклона.
Носить повседневный трикотаж нужно весь день, снимая только на ночь. Стирать белье необходимо ежедневно вручную в теплой воде с мягким средством, сушить — в расправленном виде вдали от батарей, чтобы не повредить эластичные волокна.