ЕР после КС (и крайние сроки начала родовой деятельности)

АлександраЗубкова1 января 2020 г.44 ответов

Хочется, наверное, советов, мнений и помощи в выборе тактики (хотя бы для себя). Было ПКС в 2018 году (тазовое + срок 41.3, родовой деятельности как таковой не было). Сейчас беременность 41 неделя (сегодня ровно).

Соответственно никаких особенных подвижек нет: есть пару дней тренировочные (утром, днем, иногда вечером), которые достаточно болезненные, но потом затихают (сегодня, например, вообще практически не беспокоили). Но срок, как я понимаю, уже достаточно большой. Последнее КТГ 28.12 - ничего особенного (хотя в ЖК, как всегда пугают, средний ритм 120-140, периодически при движениях до 160, разовое западение до 120 - по их мнению, ужас и кошмар), в последнем ОАМ (опять же по их мнению - белок и ужас и кошмар), пересдала 29.12 (платно) - никакого белка, идеальная норма. Из ЖК названивают каждый день (до 31.12, потом выходные), что нужно срочно-срочно ложиться в роддом для наблюдения и отслеживания состояния (без понятия, что имеется ввиду): их идея была в том, чтобы я сама после нового года (а лучше в новый год) ехала в роддом и просилась туда. Я сама хотела бы ЕР, но совершенно не понимаю, что дальше: сколько ждать, что будет служить сигналом, что ждать не нужно больше, что делать потом - приезжать в роддом и говорить, что не хочу больше ждать и у меня срок? Повторное КС не хочу.

ПС. С утра КТГ 10 баллов, по УЗИ - рубец 2,5, все хорошо, воды в норме, детёныш 3200 где-то. На узи шейка длинная и закрыта((( по осмотру - мягкая, сглаженная, длиной около 2 см, пропускает палец.

Ответы

Настя1 января 2020 г.
Я бы уже давно на КС поехала, чем больше срок, тем больше вероятность разрыва шва. А так, если вам принципиально ЕР, то можете ещё немного подождать самостоятельного начала родов, после КС не стимулируют.
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Настя
Вот это и беспокоит, хотя, если все равно будет КС, то какая разница - какой толщины шов (хотя опять же всю беременность по УЗИ со швом все хорошо, живот небольшой, детеныш тоже). И вопрос - сколько ждать. Даже уже обидно, что не стимулируют, так бы хоть какие-то варианты развития событий были.
Настя1 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Не стимулируют из-за угрозы разрыва, я бы дней 4-5 максимум ждала, ну и шов проверить. Если шов порвется(а это происходит быстро и неожидано), то шансы выжить не очень то высокие не только у ребенка, там такая потеря крови. Я не запугиваю, просто 41 неделя не тот срок, когда ещё можно ждать, не даром повторное кесарево делают до 40 недель.
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Настя
Да я понимаю, поеду завтра еще раз УЗИ сделаю, наверное. Я почему-то в своем шве уверена очень (иррационально, конечно). Про повторное кесарево у меня вообще как-то речь не шла ни разу в ЖК (но мне и самой не хотелось, поэтому лишних разговоров не провоцировала). Может, можно как-то домашними методами ускорить процесс?
Настя1 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Я бы не рисковала, у меня было ЭКС, ребёнок 6-7 балов, дистресс, роды больше 20 часов,все обошлось без реанимации, жив-здоров, но своевременное КС помогло бы ребёнку не страдать в утробе последние часы и мне морально, поэтому в следующий раз я без возражений и даже с идеальным швом пойду на ПКС недель в 38-39) вот честно, без зла, не понимаю, когда ЕР так принципиально в ситуации, где есть риски, но это Ваш выбор))
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Настя
Но ЕР после КС это же не обязательно "все плохо, ребенок с травмами, но зато сама". Достаточное количество людей рожают после КС совершенно обычно, с обычными баллами по Апгар и без осложнений. Да, такие роды чуть более рискованны, чем при обычных родах, но роды вообще процесс не сильно безопасный (в любом случае). Это, как мне кажется, совсем разные темы - своевременное КС в обычных родах (если есть к нему показания) и решение вопроса о том - ЕР или КС (после КС). И сравнивать их нет особого смысла. Просто клинически разные ситуации. Вы пошли бы, я - нет (и это несмотря на то, что у меня детеныш после ПКС 9-10 баллов, и в целом все хорошо). Я вот даже не могу заставить себя просто дойти до приемного покоя и попросить КТГ, потому что сразу всплывают прошлые события (повторюсь, несмотря на то, что все было в целом хорошо).
Настя1 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Знаю, что многие после КС прекрасно сами рожают, мне бы их смелость, но для меня главное, чтобы поменьше рисков, хотя сразу после КС я кричала, что пойду в следующий раз ЕР, но чем больше со временем я осознавала, что мой ребёнок мог быть инвалидом или вообще не быть, если бы я рожала дома, до последнего боролась за ЕР, тем больше я склоняюсь в сторону КС) у всех свои принципы, взгляды, кто-то после КС рожает дома сам, кто-то в 37 недель спешит на КС, главное, чтобы ребёнок здоровый и наше душевное спокойствие) желаю Вам лёгких естественных родов и здорового ребеночка))
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Настя
Да, согласна с вами. Спасибо большое, надеюсь, смогу уже как-то прийти к какому-то решению. В любом случае, беременным еще никто не остался.
Кама2 января 2020 г.ответ для Настя
Так без показаний (а хороший шов вроде не показание) не делают же ПКС? 🤔
АлександраЗубкова2 января 2020 г.ответ для Кама
Если срок будет большой, то сделают. А что останется, если я уже, например, приехала в роддом - отпустить меня нельзя и срок уже большой, стимулировать тоже? Или вы про другое спрашиваете?
Кама2 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
При большом сроке уговорят на КС. Но я про плановое, которое заранее все же назначают, а не из-за большого срока.
Абра Кадабра1 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Не нужно ускорять процесс с рубцом на матке. Все эти стимуляции родовой деятельности как медикаментозные, так и народные - для женщин без рубцов и соответственно без риска разрыва. Честно говоря у вас уже большой срок и вам бы в роддоме надо быть, как минимум контролировать состояние ребенка, при перенашивании ребенок может начать страдать.
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Абра Кадабра
Часть народных методов у меня и так, наверное, используется (все-таки дочка маленькая еще - поэтому ручки, коляску поднять, дела домашние и так далее - никто все это не отменял, но пока не работает). 28 была последний раз на приеме, сказали, что можно подождать, но потом уже звонили, чтобы срочно ложилась (почему срочно - неясно) 31 числа. Но что-то мне кажется, что 31 декабря и 1-2 января в роддоме точно делать нечего. КТГ, УЗИ можно и платно в принципе сделать. 28.12 по КТГ все было прилично. Пока что страдаю только я - то седалищный нерв защемило, еле передвигаюсь, то тренировочные беспокоят.
Абра Кадабра1 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Не знаю почему вам так кажется, 1-2 января уже обычно никто не отмечает новый год в больницах, роддом оказывает помощь круглосуточно и работает в штатном режиме все праздники. Мне делали второе КС в 39 недель ровно и то я вся извелась как там ребенок, не начала ли вдруг страдать. При том что у меня не было ни белка в моче, ни западений. Но может это я такая тревожная. Рубец перед родами на УЗИ был нормальный, 1,5 мм, а во время операции выяснилось что он с одной стороны истончился и мог бы не выдержать ЕР.
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Абра Кадабра
Наверное, мне самой не хочется там быть. У меня белка в моче тоже не было, как выяснилось, и в целом КТГ в норме. Это у меня в ЖК гипертревожные. Завтра посмотрю, как там у меня по УЗИ рубец (по последнему УЗИ все было хорошо), но опять же рубец проверяется все равно родами (и вообщем это известно). Но и в естественных родах есть процент риска, и в КС тоже есть свой процент риска (просто они разные). Наверное, я просто достаточно нелегко перенесла (морально и физически) ПКС, поэтому сейчас никак не могу решиться ни на что. Не хочется повторять этот опыт.
Ксю1 января 2020 г.
У меня тоже первое КС из-за тазового предлежания) Врач в ЖК строго говорила, что в 39 ложимся на дородовое, мониторить шов и тд. Вам шов вообще мерили?
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Ксю
Я сама на УЗИ ходила (самостоятельно, так сказать, последний раз 30 ноября), дальше просто КТГ. Но я, ежели честно, ждала роды гораздо раньше. Никак не планировала носить аж до 2020 года, почему-то казалось, что будет раньше. Завтра схожу еще раз посмотрю.
Ксю1 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
В 32 недели мой рубец был 3,5 - я ходила и не парилась, собиралась на ЕР. Потом случайно в роддом попала, а там уже 1. Меня упаковали и на стол отправили, мол, опасно так ходить. Так что вы там аккуратнее.
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Ксю
Да вот завтра посмотрю) Но в целом вообще рубец, как говорят, проверяется родами) Хотя, конечно, спокойнее, когда он побольше.
Ксю2 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Здравствуйте, Как ваши дела, измерили рубец?
АлександраЗубкова2 января 2020 г.ответ для Ксю
Еду как раз на УЗИ. С утра сделала КТГ (10 баллов).
АлександраЗубкова2 января 2020 г.ответ для Ксю
Измерили. 2,5. Плотный, истончения нет, но и шейка длинная и не укорочённая 😭😭😭
Ксю2 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Оооо, упаковали вас, небось, в роддом сразу же? С рубцов же не стимулируют, а тут срок уже большой и организм не готов, наверное, на КС повезут...
АлександраЗубкова2 января 2020 г.ответ для Ксю
Нет, сказали только, что можно, конечно, и ждать, а можно и в ближайшие дни госпитализироваться. Посмотрели вручную еще - сказали, что наоборот, шейка мягкая, палец пропускает, расположена низко.
Ксю2 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Ну раз официально разрешили ждать, то чего бы и не подождать. Тем более, КТГ тоже хорошее. Что там в праздники-то торчать!!!
Дарья Воронина1 января 2020 г.
Сегодня с утра у меня началась мазня срок 29 недель и я собрала вещи и приехала в роддом... тут все работают...) у меня самой первое экс два года назад, но речи о ЕР не идёт и только плановая госпитализация до пдр... не хочется никого пугать, но вы знаете сколько времени что бы спасти мать и ребёнка при разрыве шва??? Около 20 минут.... мне кажется врачам должно быть все таки виднее как будет безопаснее... думаю стоит поехать в рд а дальше уже довериться врачам, удачи вам🙏🙏🙏
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Дарья Воронина
Я понимаю, что у роддомов нет каникул) И если роды или экстренная ситуация - то вообщем в роддомах все на месте, но если просто ждать - то делать, как мне кажется, там особо нечего. Именно в плане ожидания, у меня в прошлый раз вообще вся родовая деятельность прекратилась, стоило оказаться в патологии. Там все не располагает на роды. Я так понимаю, что у кого-то изначально речь не идет о ЕР, а у кого-то идет: я же никуда не скрываюсь и не прячусь, исправно хожу на приемы в ЖК (последний раз была как раз 28.12 - на минуточку, срок был 40 и 3 дня), тогда же делала КТГ, то есть о госпитализации до ПДР речи не шло. Если врачам виднее, то как бы..Если поеду - то это понятно, что сразу ПКС, никто меня там ждать не будет, думаю, не смотри ни на что (если и шов хороший, и ктг хорошее, и желание есть и так далее). То есть, если ложиться, то изначально с целью КС.
Абра Кадабра1 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Для КС нужно ваше письменное согласие. Если вы его не даёте - операцию вам проведут только при непосредственной угрозе жизни. И вряд ли выгонят при отказе так как срок большой. Будут наблюдать, ведь они тоже понимают что вам безопаснее в стационаре быть.
Кнопка1 января 2020 г.
Идите в роддом сдаваться. Стимулировать не будут, но зато хоть за швом смотреть будут. Всё-равно со дня на день, тут хоть риски минимизируете.
АлександраЗубкова1 января 2020 г.ответ для Кнопка
Да боюсь, что сама атмосфера там такая, что вообще все наметки на роды убивает. По крайней мере, насколько я помню по патологии. Завтра посмотрю по УЗи - что там шов.
TatianaN2 января 2020 г.
Помимо рубца в родах и др.проблемы случаются. Ни в коем случае не желаю Вас запугивать, просто сама трижды сталкивалась с "непредвиденными ситуациями" (первые роды-выпадение пуповины плода, вторые-угрожающий разрыв матки по рубцу, третьи-преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Все три ребенка живы благодаря тому, что я находилась в больнице и медперсонал успевал среагировать. У Вас есть шанс обезопасить себя и ребенка, находясь в больнице. После 1кс хотела сама рожать, никто меня не отговаривал в больнице и насильно на кс не отправлял, просто случилось, как случилось, не судьба была родить естественым путем. А по поводу настроя на схватки, так во вторую беременность ко мне в палату девочек подселяли, которые перехаживали, у них часа через 4 начинались схватки :) (у меня хроническая тонизация матки была, постоянно засекала и записывала время схваток, через какое-то время, глядя на меня, и у соседки живот начинало прихватывать, без всякой стимуляции).
АлександраЗубкова2 января 2020 г.ответ для TatianaN
Они и в обычных родах случаются. На моей памяти только у двух коллег на работе как раз (без всякого КС) было и выпадение пуповины, и отслойка нормально расположенной плаценты. Роды вообще вещь ненадёжная, предусмотреть там что-то сложно. В прошлый раз в патологии к меня наоборот - все заглохло) сама приехала в роддом, положили, никуда не отпустили, ну и прокесарили на сроке 41 и 2 дня, получается.
Кама2 января 2020 г.
Посмотрите шов (что Вы и так собрались делать). А там уже решайте ложиться или нет. Я тоже хочу (вроде 🤣) сама второго рожать. Как минимум буду тянуть до начала родовой деятельности, если со швом все ок будет (пока нет никаких показаний к КС). Но именно ложиться, мониторить, ждать там - нет. Недавно из патологии выписалась - это ужас для меня. И насмотрелась на девочек, которые там в ожидании - извелись все, изнервничались, боятся и т.д. Не, увольте. И еще смотря как далеко роддом от Вас. У меня по прикреплению 7 минут без пробок, с пробками минут 20, но туда только по скорой в экстренной ситуации поеду. Где хочу рожать - минут 30-40 без пробок. Только платная скорая увезет (ну такси и самостоятельно, конечно). Не буду рисковать, если что.
Екатерина2 января 2020 г.
Я б уже очень волновалась и, как минимум, жила в роддоме.
АлександраЗубкова2 января 2020 г.ответ для Екатерина
Ну, я жить в роддоме не могу ещё и по той причине, что у меня первый ребёнок маленький. И я с ней 24 часа в сутки. Бабушек на подхвате нет, муж работает и приезжает вечером.
Абра Кадабра2 января 2020 г.ответ для АлександраЗубкова
Ну вы же все равно окажетесь в роддоме рано или поздно и кто-то с ребенком останется
АлександраЗубкова2 января 2020 г.ответ для Абра Кадабра
Да, муж. На 3 дня у него есть договорённость на работе (с момента родов). Ну плюс минус денёк. Неделями жить в роддоме никак.
Belko2 января 2020 г.
после ЭКС на 42 неделях в родах в 2011 году я хотела сама родить в 2016. Завродового до 40 недель ждала, потом назначила ПКС, так как родовая деятельность снова не начиналась - чем дольше ждать, тем выше риски для ребенка и для матери в родах, ребенок становится крупнее, нагрузка на рубец растет, плацента может уже не справляться. Не хочу пугать, но такова статистика. Странно, почему после 40 недель вас не направили в роддом под наблюдение
АлександраЗубкова2 января 2020 г.ответ для Belko
У меня, судя по КТГ, УЗИ и осмотру, пока все в пределах нормы, поэтому пока жду, посмотрим, что будет в ближайшие дни. Ребенок не крупный, рубец хороший, КТГ тоже. Не отправили вот, хотя потом, наверное, спохватились)) Но уже были праздники.
Кнопка3 января 2020 г.
Ну как ваши дела?
АлександраЗубкова5 января 2020 г.ответ для Кнопка
Пока дома еще. Тишина и спокойствие. Думаю, что если до 7 числа ничего не начнется, может и съездить в роддом. А сегодня-завтра снова на КТГ, хотя детеныш пинается хорошо, не сильно, но достаточно, чувствую тоже себя хорошо
Екатерина19 июня 2020 г.
Добрый день, если не сложно, расскажите, дали ли вам в итоге возможность родить самой после 41 недели с рубцом и началась ли сама в итоге род. деятельность или стимулировали?
Ирина24 июля 2023 г.
Здравствуйте! Вижу, что тема старая, подскажите, что по итогу у Вас было?
Юлия20 декабря 2023 г.ответ для Ирина
Ирина, нахожусь в настоящее время в роддоме, плановое КС (повторное), при поступлении предлагали родить самой, но! стимуляции никакой не будет, только естественным путём, ждут до 41 недели, если роды не начинаются , то кесарят.

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти