Нужны ли свечи с антибиотиками или лучше восстановить микрофлору? Энтеробактерия анаэробная

Наташа31 января 2024 г.7 ответов

Привет! Сразу напишу, что пост не для тех, кто "мне выписали, я все ставлю, что ты там все читаешь, врачам лучше знать", а для тех кто придерживается, как и я, точки зрения, что только мы несём ответственность за все, что с нами происходит и любые назначения нужно анализировать)

так, мои исходные данные:

Анализ мочи и бакпосев мочи - все хорошо

А в бакпосеве из церквикального высеивается Streptococcus Vestibularis (факультативная флора).

2) Энтерокок фекалис (она же кишечная флора). Также, в Диагностическом титре была на момент наложения швов. Обращу внимание, в диагностическом, т.е. который лечению не подлежит.

Все прочие причины, кроме просто банального попадания во влагалище путем переноса через постоянно вытекающую свечку прогестерона (который всё ещё ставлю и ещё буду пока ставить) исключены. Правила гигиены железно соблюдаются, но все вытекает и все равно будет попадать как не санируй.

Назначения:

1) Полижинакс. В составе три антибиотика

А)Неомицина сульфат 35 000 МЕ. По справочнику клинической фармакологии он может приводить к повреждению VIII пары черепно-мозговых нервов у плода, вызывать протеинурию (повышение белка в моче) и противопоказан при заболеваниях почек.

При этом, в отношении анаэробов не активен.

В) Полимексин В 35 000 МЕ. По справочнику: В небольших количествах проникает через плаценту и противопоказан к применению при беременности и грудном вскармливании. Токсичен, вызывает некроз почечной ткани, флебит и нарушения зрения

С) Нистатин 100 000 МЕ. По справочнику: противопоказан в беременность и при грудном вскармливании

2)Макмирор. В составе тот же Нистатин, только уже 200 000 МЕ. Дозировка убойная.

В связи с чем вопрос насколько оправданы данные антибиотики, пусть и местно, если это условно - патогенная микрофлора, которая живёт на мне. Ведь после курса свечей получается она снова появится и придется снова повторять антибиотики? А что будет с микрофлорой и малышом? Она и так страдает из-за назначенных на постоянной основе профилактических санаций Метромеконом (при этом у меня никогда не было молочницы) и не успевает восстановиться...при этом, по справочнику этот препарат не рекомендуется применять при беременности и в период лактации, т.к. в экспериментальных исследованиях показано, что миконазол в высоких дозах оказывает фетотоксическое действие у животных. И это назначается беременной.

А антибиотики совсем не безобидные для малыша, если смотреть не в инструкцию где пишут, что "противопоказан в 1 триместре и возможно применение во 2 и 3 триместре по назначению врача"

Вот мой анализ:

Изображение

В связи с этим и вопрос, как было у вас в этой ситуации? Особенно кто уже родил и пришлось принимать эти препараты.

По какой схеме вы действовали при такой ситуации? Мне нужны ваши истории для принятия решения, т.к. консультации у других врачей снова дали разные мнения и поставили перед выбором. КДЛ вообще говорит, что энтеробактерии сейчас уже классифицируется и называется иначе, как род клебсиелла энтробактер и многие врачи путаются в классификациях, от того и назначают антибиотикотерапию свечами, которые бъют все живое "на всякий случай" . А потом ещё ходить половину беременности с "убитой" микрофлорой и получить рост титра патогенов при отсутствии лактобактерий и резистентность? Вы же наверняка делали не один раз бакпосевы и во время беременности и после родов, что получалось? Или этого назначения не избежать и я не всё учла ? Я не могу понять как отслеживать теперь все это и какой тактики придерживаться с учётом наложенного на шейку шва. Пока склоняюсь к нормализации микрофлоры. Девочки, поделитесь опытом🙏🌞

Пы. Сы. Это я ещё не учла, что мог быть неправильно взят бакпосев

Ответы

Тетя Кошка1 февраля 2024 г.
До Б титр кишечной флоры был 10*8 через 2 недели после 2 антибиотиков, решили дальше не травиться, назначили Лактожиналь 14 дней (в Б тоже можно), хотя надо было сделать это сразу после антибиотиков и противогрибковых. Если не подселять лактобактерии, территории быстро занимает другая флора (а у вас после санации по анализу лактобактерий совсем нет). По антибиотикам в Б вопрос сложный, может быть сходить за 2 мнением к другому врачу.
Vita2 февраля 2024 г.ответ для Тетя Кошка
Тетя Кошка, пасиб за отклик, тоже такого мнения придерживаюсь. И, конечно, я пошла к своему врачу и ещё взяла допконсультацию. Плюс, девочки отписались, что посевы после санации стали ещё хуже, в итоге. Что неудивительно, потому что только патогенка и развивается, если лактобактерий нет
Наташа2 февраля 2024 г.
А как у вас с режимом дня? Хорошо высыпаетесь?
Vita2 февраля 2024 г.ответ для Наташа
Наташа, да, за питанием и сном четко слежу) Не выспалась тотально только на сохранении. Каждый скрип кровати будил, плюс духота
Наташа2 февраля 2024 г.ответ для Vita
Vita, тогда восстанавливать флору. Антибиотики - это замкнутый круг..
Linka5 февраля 2024 г.
так пересдайте посев! а так, хз, может, пробиотики и натуральные антибиотики попробовать? со швами, конечно, нужна микрофлора. ну там, сладкое, мучное убрать. больше йогурта, овощей;-)
Vita6 февраля 2024 г.ответ для Linka
Linka, сладкое и мучное вообще не ем) А вот про посев сказали пока что покой, т.к. недавно зашили. Натуральные антибиотики это вы про что именно?

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти